Pregúntele al pediatra: ¿Qué necesitan saber los padres sobre la naloxona para la sobredosis de opioides?

5 de junio de 2023

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por Scott Hadland

Una crisis de sobredosis está afectando a niños, adolescentes y adultos en los Estados Unidos. La mayoría de las sobredosis de drogas en jóvenes son causadas por opioides y, específicamente, por fentanilo.

Los opiáceos se han utilizado durante mucho tiempo médicamente para tratar el dolor. Pero los opioides altamente potentes como el fentanilo, que proliferan en el mercado de drogas ilícitas, son ahora la principal causa de muerte por sobredosis en todas las edades, incluidos niños y adolescentes.

Si alguien en su hogar toma opioides por cualquier motivo, debe llevar consigo naloxona y guardarla en su hogar en caso de emergencias (al igual que un extintor de incendios). La naloxona es un medicamento que salva vidas y que puede revertir una sobredosis de opioides en minutos. Está disponible como un aerosol nasal que es fácil de administrar.

La naloxona se recomienda para cualquier persona que:

Los opioides son la causa más común de muerte por envenenamiento en niños. El fentanilo es uno de los opioides más potentes. Puede causar rápidamente una sobredosis, especialmente en niños y adolescentes. El fentanilo es al menos 50 veces más potente que la heroína. Una dosis de fentanilo que cabe en la punta de un lápiz puede ser mortal.

El fentanilo a veces se usa médicamente para tratar el dolor o para la anestesia. Sin embargo, el fentanilo que está ampliamente disponible en el mercado de drogas ilícitas y en pastillas falsificadas se fabrica ilegalmente y es muy peligroso. Los expertos en salud pública culpan al fentanilo ilícito por el fuerte aumento de las sobredosis.

Entre los adolescentes de 10 a 19 años, las píldoras falsas (falsificadas) son las culpables de al menos una cuarta parte de las muertes por envenenamiento y sobredosis. Las píldoras falsas están ampliamente disponibles para su compra en el mercado de drogas ilícitas y a través de las plataformas de redes sociales que los adolescentes usan comúnmente, como TikTok y Snapchat. Las píldoras están hechas para parecerse a píldoras recetadas reales como oxicodona o Xanax. Sin embargo, en cambio, comúnmente incluyen una cantidad mortal de fentanilo ilícito.

También se ha encontrado fentanilo en cantidades letales en otras drogas como la cocaína. Los signos de sobredosis de opioides pueden incluir pérdida del conocimiento o falta de respuesta; respiración superficial, lenta o nula; flojedad; piel pálida, con labios o puntas de los dedos azules; pulso o latidos del corazón lentos o irregulares; vómitos o gorgoteos; dificultad para hablar; o la parte central del ojo es muy pequeña (llamadas "pupilas puntiformes").

La naloxona debe administrarse al primer signo de síntomas de sobredosis. Esto es especialmente importante para los niños pequeños, que pueden tomar medicamentos sin darse cuenta o encontrarse con una píldora falsificada. Siga las instrucciones del paquete de naloxona; también hay muchos videos en línea sobre cómo administrar el aerosol nasal de naloxona.

Después de darle a alguien naloxona, llame al 911 de inmediato. La naloxona es un tratamiento temporal y sus efectos no duran mucho. Una persona que ha tenido una sobredosis y que recibe naloxona por lo general se despertará en uno a tres minutos. Quédese con la persona, incluso si está consciente, hasta que llegue la ayuda médica de emergencia.

La persona podría volver a perder el conocimiento y podría necesitar otra dosis de naloxona. Esto se debe a que la sobredosis puede empeorar y durar varias horas, mientras que el efecto de la naloxona puede desaparecer después de 30 a 90 minutos. Siga tratando de despertar a la persona y manténgala respirando. Además, acuéstelo de lado para evitar que se ahogue si está inconsciente.

La naloxona se puede comprar sin receta en farmacias minoristas en los 50 estados, Washington, DC y Puerto Rico. Todo lo que necesita hacer es comunicarse con su farmacia local e indicar que le gustaría recibir naloxona a través del "pedido permanente" de su estado. Deberá proporcionar su nombre y fecha de nacimiento, y se le cobrará a su seguro. A menudo, el copago es de $0. También puede encontrar naloxona gratis en su comunidad. A menudo es entregado por organizaciones locales.

La naloxona se puede usar para una sospecha de sobredosis en bebés, niños, adolescentes, adultos y ancianos. Prácticamente no hay inconveniente en darle naloxona a un niño o adolescente, incluso si no está seguro de si tuvo una sobredosis de opioides. (Los bebés tratados por el síndrome de abstinencia neonatal de opioides pueden requerir un producto alternativo recomendado por su pediatra en lugar de naloxona).

Hay dos formas de naloxona: un aerosol nasal y una inyección que se inyecta. La Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. aprobó el primer aerosol nasal de naloxona de venta libre (también conocido como Narcan). Estará disponible a fines del verano de 2023. Cualquiera podrá comprar el aerosol nasal en farmacias, supermercados, tiendas de conveniencia, estaciones de servicio y en línea, pero es probable que cueste más que si lo recibe a través del "servicio permanente" de su estado. pedido" y que se lo facturen a su seguro.

La FDA aprobó recientemente un aerosol nasal recetado llamado nalmefeno (también conocido como Opvee). El aerosol nasal de nalmefeno es para el tratamiento de emergencia de la sobredosis de opioides en personas de 12 años o más.

Recuerde guardar siempre los medicamentos en un botiquín o caja bajo llave que esté fuera de su alcance. Deseche los medicamentos recetados no utilizados y mantenga las drogas ilícitas fuera de su hogar.

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